概述“z”成形术是瘢痕性睑外翻矫正术的术式之一。瘢痕性睑外翻是眼睑前层皮肤和轮匝肌组织因病或因伤致瘢痕形成，收缩牵拉睑板向外翻转所致。其矫治方法主要是去除瘢痕组织的牵引，以植皮来填补遗留的缺损。“z”成形术即是应用对偶三角皮瓣或“z”成形皮瓣来矫正局部畸形的方...
概述近年来多主张在“抢救生命第一，保留脾脏第二”的原则下，不论儿童还是成人，均可采取各种形式的保脾手术。自体脾组织移植现已被公认是全脾切除后弥补脾脏功能的简易而有效的方法。麻醉方式及术前准备1.麻醉方式硬膜外麻...
概述“y-v”成形术用于较严重的内眦赘皮或内眦间距离增宽的内眦赘皮的矫正。内眦赘皮是内眦部垂直向的皮肤皱襞，将内眦角遮盖。合理的矫正赘皮的手术都是用皮瓣转位法来减轻垂直向的皮肤张力，以取得矫正效果的。我国刚出生的婴儿有内眦赘皮者甚为多见，但大多数随鼻梁发育，内...
概述左心室辅助装置（lvad）是在左心室不能满足系统灌注需要时，给循环提供支持的心脏机械性辅助装置。通过维持和增加体、肺循环，保证和改善组织灌注，减少心肌耗氧，增加心肌供氧，使衰竭的心脏得以恢复功能或暂时代替心脏功能等待心脏移植，同时它也是严重左心衰竭强有力的抢...
概述植入型心律转复除颤器（icd）是一种体积很小，能植入患者胸腔或腹腔的医疗设备。对于高危患者，一旦发生快速性室性心律失常，icd能在数秒内转复为正常心律，当出现缓慢性心律失常，它又可起搏心脏。合理使用icd可以纠正快速性室性心律失常，减少猝死的发生率，延长患者寿命。...
概述再灌注治疗是通过溶栓药物、介入治疗或手术治疗，使完全闭塞的血管重新开通，缺血组织获得再灌注的方法，是介入治疗的重要方法。虽然有些患者可能自行发生再灌注，但大多数患者存在持续性血栓闭塞。再灌注治疗是恢复缺血组织供血供氧的最有效方式，其恢复程度同闭塞发生后...
概述 足式外倒转术仅用于横位行头式倒转术失败后，再试行足式外倒转术，使横位变成臀位。手术指征、操作及注意事项同头式外倒转术。麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全麻。 2.术前准备 1.向孕妇讲解外倒转...
概述张力性尿失禁的针式手术包括stamey手术，改良peryra手术和raz手术，也属阴腹联合。三种术式主要区别：改良peryra手术螺旋样缝合尿道两侧组织；raz手术在上述基础上缝合部分尿道筋膜；而stamey手术在两针间穿入套管，减少缝线对组织的切割力。麻醉...
概述粘连性肠梗阻是最常见的一种梗阻，常发生在腹部手术后，也可发生在腹腔感染之后。可以发生在任何年龄、性别。粘连性肠梗阻可以是单纯性梗阻，也可以是绞窄性梗阻。造成肠梗阻的病变可以是粘连束带，片状粘连或以粘着的肠袢为支点引起的肠扭转。因此，粘连性肠梗阻的手术需...
概述nd：yag激光周边虹膜切除，不受组织中色素多少的影响，更适合曾做氩激光尝试而不成功的病例。周边虹膜切除的目的是在虹膜周边部切除少量虹膜组织，使后房房水直接经此切口流入前房，达到解除因瞳孔阻滞导致的周边虹膜向前隆起及阻塞前房角。脉冲nd：yag激光是20世纪80年代初问...
概述先天性马蹄内翻足是儿童足部最常见的畸形。足内后侧软组织松懈术适用于先天性马蹄内翻足经系列石膏矫形，仍有后足内翻、跖屈畸形者；病儿年龄介于6～12个月者。麻醉方式及术前准备1.麻醉方式全麻。2.术前准备配备止血带，克...
概述schlinger手术系整个直肌附着点移位术，用于矫正麻痹性斜视。麻痹性斜视手术效果多不满意，仅能做到基本正位，减少复视干扰。麻醉方式及术前准备1.麻醉方式球结膜下浸润麻醉，或全身麻醉。2.术前准备（1）术前2～3天抗生素滴眼...
概述椎体成形术临床全称为经皮穿刺椎体成形术（percutaneous vertebro plasty，pvp），属于微创手术，是通过向病变椎体内注入骨水泥（聚丙烯酸甲酯，polymethylacrylate，pmma）或人工骨达到强化椎体的技术。1984年由deramond发明并首次应用，1987年法国医师galibert首次应用于椎体血管瘤的治疗，1994年...
概述切口疝俗称“刀口疝”，发生于腹部手术之后，由于切口感染、愈合不良等因素造成腹壁切口中起主要支撑作用的肌肉腱膜组织未能良好愈合，导致切口下方的腹壁缺损形成，腹腔内的肠管和网膜等脏器或组织通过这样的缺损突出腹腔外而形成。由于女性的腹壁肌肉强度低于男性，因此...
概述掌长肌腱转位术适用于拇对掌功能丧失，屈腕肌及掌长肌力均正常者。麻醉方式及术前准备1.麻醉方式臂丛麻醉。2.术前准备术前检查全身情况，配备止血带。适应证拇对掌功能丧...
概述放射性粒子组织间永久植入治疗肿瘤是指通过影像学引导技术（超声、ct/mri）将具有放射性的核素直接植入到肿瘤靶体积内或肿瘤周围，通过放射性核素持续释放射线对肿瘤细胞进行杀伤，达到治疗肿瘤的目的。适应证目前国内粒子...
概述正常情况下，免疫系统可以识别并清除肿瘤微环境中的肿瘤细胞，但为了生存和生长，肿瘤细胞能够采用不同策略，使人体的免疫系统受到抑制，不能正常的杀伤肿瘤细胞，从而在抗肿瘤免疫应答的各阶段得以幸存[1,2]。肿瘤细胞的上述特征被称为免疫逃逸，为了更好地理解肿瘤免疫的...
概述主动脉瓣膜置换术是一种以人工瓣膜替换原有病变或者异常心脏瓣膜的胸心血管外科手术，以主动脉瓣狭窄和主动脉瓣反流为适应证。适应证1.主动脉瓣狭窄（1）强适应证 ①有症状严重主动脉瓣狭窄患者。②严重主动脉瓣狭窄患者...
概述麻痹性斜视手术效果多不满意，仅能做到基本定位，减少复视干扰。以外展神经麻痹为例，根据斜视度将上、下直肌的颞半侧固定在外直肌止端附近，部分代替外直肌功能，来矫正麻痹性斜视手术。麻醉方式及术前准备1.麻醉方式球...
概述肘关节固定后，对工作与生活的影响较大，只有在关节病变伴周围软组织有过多的瘢痕，不宜用其他方法处理时，才考虑行肘关节融合术。麻醉方式及术前准备1.麻醉方式全麻或臂丛麻醉。2.术前准备术前应先行牵引，尽量克服挛缩；...