植入型心律转复除颤器（icd）是一种体积很小，能植入患者胸腔或腹腔的医疗设备。对于高危患者，一旦发生快速性室性心律失常，icd能在数秒内转复为正常心律，当出现缓慢性心律失常，它又可起搏心脏。合理使用icd可以纠正快速性室性心律失常，减少猝死的发生率，延长患者寿命。
icd能感知室性心动过速或心室纤维性颤动，按临床室性心动过速频率设定心动过速感知频率，当室性心动过速频率高于感知频率，脉冲发生器即被触发放电，对心脏释放电击能量，实施治疗功能。
icd系统由两部分组成，一是脉冲发生器，二是电极导线。脉冲发生器内含有两个串连的锂-银五氧化钡电池作为能源，储存能量的电解电容器以及各种电子线路。脉冲发生器的外壳由钛制成，其连接器由环氧聚合物树脂制成，连接器有3～4个插孔与感知和除颤电极导线相连。电极导线的另一端与心脏相连，其作用是通过它监测心电信号，识别室性心动过速／心室颤动是否发作并释放电能进行复律或除颤。
1.复发并可用程序电刺激诱发的快速性室性心律失常患者。
2.发生过1次快速性室性心律失常引致心搏骤停的存活者。
3.致心搏骤停和电生理可诱发的快速性室性心律失常的患者。
4.室性心动过速可被程序电刺激诱发，血流动力学不稳定，并且不适合做射频消融的患者。
5.长q-t间期综合征伴快速性室性心律失常，临时起搏或药物治疗不能控制的患者。
6.心肌病伴快速性室性心律失常，包括有或无晕厥发作，程序电刺激能或不能诱发。
1.心律失常病因可有效治疗或消除，如射频消融可治疗的室性心动过速、药物中毒、电解质紊乱或缺氧所致的室性心动过速等。
2.持续或非持续性室性心动过速发作过于频繁者。
3.不论何种原因所致其预期寿命不满6个月的患者。
应每1～2个月随访一次，6个月后每3～6个月随访一次。icd后出现首次电击复律的情况时，应立即与医生联系，及时进行程控随访，了解icd的工作状况是否正常。程控随访时，需对起搏器的电池电压，电容的充放电时间，电极导管的阻抗、感知，起搏阈值进行测试，以便做出相应的参数调整。
icd疗效较好而且安全性较高，目前已成为常规的植入方法。
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