足式外倒转术-ag亚洲游戏国际平台

2022-06-30 慢性病

足式外倒转术仅用于横位行头式倒转术失败后，再试行足式外倒转术，使横位变成臀位。手术指征、操作及注意事项同头式外倒转术。

    1.麻醉方式
    全麻。
    2.术前准备
    1.向孕妇讲解外倒转术的意义及可能发生的并发症，签订知情同意书，消除孕妇顾虑。
    2.物品准备。
    3.术前给予硫酸舒喘灵，使子宫达到松弛。
4.术前排空膀胱。

横位行头式倒转术失败后。

子宫畸形；骨盆狭窄或畸形；习惯性早产史；前置胎盘；脐带绕颈；妊高征；慢性宫内缺氧；多胎妊娠。

手术大体步骤：①孕妇臀高仰卧位露出整个腹壁。②摸清胎位及先露，检查胎心。③用超声多普勒胎心监护仪测出胎心音、胎盘血流音等，以判断胎儿有无异常。④按产科4步检查手法鉴别臀位类型、先露部衔接程度、胎头在子宫底部的位置及胎方位。⑤骶后位者，取侧卧位。⑥松动先露部。⑦双手配合倒转胎儿。

    1.胎心率异常。
    2.胎盘早剥。
    3.胎膜早破或脐带脱垂及早产。

    1.立即听胎心。
    2.腹带固定胎头。
    3.b超复查。
    4.注意适当休息。

术后3天复查，若胎头仍高，可采取低矮坐位帮助入盆，以后每周复查1次，待胎头半固定或全固定后，即可撤去腹带。经产妇或羊水较多者易恢复臀位。

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