¹³¹i标记脂肪消化吸收试验-ag亚洲游戏国际平台

2022-05-30 职业病

标本类型:血清、粪便
所属项目:肠管吸收功能试验
相关疾病:小肠黏膜吸收异常

患肠道吸收不良综合征时,肠道对糖、脂肪、蛋白质、核酸吸收功能减退。¹³¹i标记脂肪消化吸收试验可测定脂肪酸的吸收率,能够评价小肠的吸收功能。

消化不良的患者。

采集方法:静脉采血、患者留便。

是否空腹:否。
检查前,白天清淡饮食,忌烟酒。
了解试验过程,试验前口服复方碘溶液(lugol溶液),口服¹³¹i甘油酯及花生油和水各0.5ml/kg后,静脉采血,留72小时的粪便,并计算由粪便排出的放射量占摄入放射量的百分比。

抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。

粪便¹³¹i-甘油酯排出率<5%
(数据来源:府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京:人民卫生出版社,2012)

测定血清及粪便中的放射性核素强度均正常,表示胰液、胆汁及肠管壁对脂肪的消化吸收均无异常。
当粪便¹³¹i-甘油酯排出率>5%时,为了鉴别是肠外因素还是肠道因素,需进一步检查¹³¹i-脂肪酸吸收试验。若正常,提示脂肪吸收异常是由胰液、胆汁分泌异常所致;若血中放射活性低而粪便中放射活性高,提示为小肠黏膜吸收异常。

¹³¹i标记脂肪消化吸收试验方法简单,但是准确性不如粪脂化学测定法。
中性脂肪(甘油酯)需在肠道内经胆汁乳化,受胰酶消化后最终水解成甘油和脂肪酸才能被吸收,短链脂肪酸甘油酯能够直接被肠道吸收。
患肠道吸收不良综合征后,以脂肪的消化吸收障碍最敏感。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

[1] 丛玉隆.实用检验医学:上册.第2版.北京:人民卫生出版社,2013.
[2] 府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京:人民卫生出版社,2012.

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