恶性施万瘤又称神经源性肉瘤、恶性神经膜瘤或神经纤维肉瘤。多发生于四肢，如原发于左心室，则称左心室恶性施万瘤，极为罕见。
病因不明。
恶性施万瘤早期可无症状，随肿瘤发展增大导致左心室流出、流入道梗阻而引发心前区疼痛或晕厥等临床表现。在肿瘤未侵犯心肌及传导组织前，心电图无明显特异，x线检查可无异常。
1．二维超声心动图
可直接显示心脏内肿瘤部位、大小、形态，同时可动态观察肿物活动情况及与流出、流入道各瓣膜口的关系，是可靠的诊断依据。
2．x线断层扫描及磁共振
可依据不同肿瘤组织的衰减率的不同，对不同性质的肿瘤组织学特性作出诊断。
x线断层扫描及磁共振可对不同性质的肿瘤组织学特性作出诊断。传统的心脏造影术已很少使用。对恶性施万瘤的组织学诊断，还需依赖术后肿瘤的病理检查确诊。
左心室肿瘤手术，一般采用升主动脉根部切口或左心室切口，或两者联合切口，以便观察肿瘤及心 腔结构的全貌，防止损害左心室心肌、传导束或二尖瓣。当肿瘤侵犯二尖瓣乳头肌造成严重的二尖瓣关闭不全时，术中应作肿物切除，同时行二尖瓣替换术，如肿瘤组织侵犯范围广泛、肿物完全切除有困难时，也应做肿瘤部分切除，以缓解术后症状。
[1] 胡盛寿,王俊.外科学：胸心外科分册.北京：人民卫生出版社,2015.
[2] 胡盛寿.胸心外科学.北京：人民卫生出版社，2014.
[3] 王明荣,周纯武.中华医学百科全书:肿瘤学（一).北京:中国协和医科大学出版社,2017.
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