猩红热面容是指患者面部充血潮红,口鼻周围的肤色明显苍白。常见疾病有猩红热、猩红热样红斑等。
1.a组溶血性链球菌感染如猩红热。
2.药物过敏磺胺类、巴比妥酸盐、青霉素、水杨酸盐类等药物过敏可出现猩红热样红斑;
3.病原体过敏或毒素某些病毒、溶血性链球菌、葡萄球菌等感染后过敏或其毒素的作用可致猩红热样红斑。
1.体格检查
视诊可了解患者皮肤皮疹的颜色、形状、大小、数量、好发部位,有无脱皮等改变,可初步鉴别诊断猩红热、猩红热样红斑。
2.实验室检查
(1)血常规可了解血液中白细胞总数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞数量是否增加,有无出现中毒颗粒,为鉴别诊断猩红热、猩红热样红斑提供依据。
(2)病原学检查取分泌物或从皮肤创口取材进行培养,可分离出致病菌,其中免疫荧光法检查咽拭子涂片可快速诊断猩红热。
(3)aso试验抗链球菌溶血素o试验,链球菌溶血素是溶血性链球菌的代谢产物之一,人体在感染该型链球菌后,血清中可出现大量的抗链球菌溶血素0(aso)抗体。
1.猩红热为a组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。以冬春之季发病为多,人群普遍易感,但发病多见于小儿。根据白细胞计数增高,中性粒细胞占80%以上;咽试子、脓液培养可获得a组链球菌;有与猩红热或咽峡炎患者接触史等,可诊断该病。
2.猩红热样红斑部分病例和药物过敏(磺胺类、巴比妥酸盐、青霉素、水杨酸盐类等)有关。其次为某些病毒、溶血性链球菌、葡萄球菌等感染后过敏或其毒素的作用所致。猩红热样红斑为一种急性全身性或限局性发疹性红斑,发病前有发热,咽喉痛等前驱症状。典型皮疹为细小红斑,相互融合成片,弥漫性分布,疹后脱屑。皮疹往往突然出现,常伴有畏寒、高热、头痛、不适等症状。取分泌物或从皮肤创口取材进行培养,可分离出金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体。
针对原发病进行治疗。
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