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2022-06-12 中医科

英文名称：fixed impediment
又称：湿痹
学科来源：中医药学—临床分科—内科

湿痹者，留而不移，汗多，四肢缓弱，皮肤不仁，精神昏塞。（《证治准绳·杂病》）

湿性黏腻滞着，以肢体关节重着酸痛，痛处固定，下肢为甚，或有肿胀，肌肤麻木，阴雨加重为主要表现的痹病。

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

痹病是以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、酸楚、重着、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形及活动障碍为主要表现的病证。其中湿邪较重者，为着痹，又称湿痹。

着痹的病因病机主要是感受风寒湿邪而以湿邪偏盛，湿邪有易阻气机、重浊、黏滞、趋下的特性。因湿性重浊黏滞，则见痛有定处，麻木重着，肿胀等症；湿留肌肉，阻滞关节，故致手足沉重，活动不便；苔白腻，脉濡缓为湿邪偏盛之象。

肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，关节活动不利，肌肤麻木不仁，或有肿胀，手足困重；舌质淡，苔白腻，脉濡缓。

现代医学中，痛风、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎，痹痛有重着特征者，可归为着痹范畴辨证论治。

行痹：疼痛游走不定，属风邪盛。
痛痹：疼痛剧烈，痛有定处，遇寒加重，得热则减，属寒邪盛。
热痹：病变处掀红灼热、疼痛剧烈，属热邪盛。

着痹者，治宜除湿通络，祛风散寒，可用薏苡仁汤。药物组成有薏苡仁、苍术、羌活、独活、防风、川乌、桂枝、麻黄、当归、川芎、生姜、甘草。

锻炼身体，增强机体御邪能力。
改善阴冷潮湿等不良的工作、生活环境，避免外邪入侵。
做好防寒保暖，鼓励对病变肢体进行功能锻炼，有助康复。

[1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译.who西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京：北京大学医学出版社，2009.
[2] 张伯礼.中医内科学.10版.北京：中国中医药出版社，2017.
[3] 石学敏.针灸学.北京：中国中医药出版社，2017.

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