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2022-04-07 皮肤病

蚤叮咬是指蚤叮刺人体所引起的皮肤过敏和炎症反应。叮咬人的蚤主要是人蚤,蚤叮咬的典型临床表现为腰部、腹部、小腿等出现水肿性红斑、丘疹、风团等,呈线状或成群分布,剧痒。此病患者多数可有饲养或接触过猫、犬史。

蚤可寄生于人的皮肤及其他动物的皮毛,或隐居于地板缝、床板下等潮湿处,叮咬人的蚤主要是人蚤,猫蚤、犬蚤也可叮咬人的皮肤,但不能在人体寄生。蚤用锐利的口器叮咬人的皮肤后,吸血并分泌毒素,并将毒素注入皮内,从而引起皮肤炎症反应。

人体对蚤叮咬的反应因人而异,可无任何反应,也可在被叮咬后几分钟,在叮咬处出现深红色小瘀点,周围绕以淡红色充血斑,继而出现丘疹、风团,局部皮肤红肿剧痒,也可在红肿表面出现水疱。皮疹好发于腰部、腹部、小腿等处,呈线状或成群排列。儿童的皮肤损害更显著,呈丘疹性荨麻疹样表现。患者常自觉奇痒,因搔抓而见抓痕、血痂或继发感染。

该病主要通过体格检查,查看皮肤有无水肿性红斑、丘疹、风团等,以及因搔抓导致的抓痕、血痂等。 

根据腰部、腹部、小腿处突发奇痒,有呈线状或成群排列的水肿性红斑、丘疹、风团,结合居住环境阴暗潮湿,尤其是有饲养或接触猫、犬、家畜者,可考虑本病。如发现蚤即可确诊。

本病需与其他的虫咬性皮炎、瘙痒症、痒疹等鉴别。

主要是止痒、消炎。可外用各种止痒类外用药,如炉甘石洗剂。皮疹广泛或严重者可给予抗组胺药或糖皮质激素治疗。

1.改善卫生环境,保持室内清洁,房间应通风透光。
2.勤洗、勤换衣物,勤晒被褥。
3.可在墙角或地板缝喷洒倍硫磷粉、杀鼠酮等,尽量不与宠物同室居住。
4.个人防护可涂20%樟脑油或10%樟脑酊驱虫。

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